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妊娠期糖尿病患者孕晚期体质量增长与糖化血清白蛋白、内脂素水平及新生儿体成分的相关性研究

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目的:探讨非肥胖的妊娠期糖尿病(GDM)患者孕晚期体质量增长与母体糖化血清白蛋白(GA)、内脂素水平及新生儿体成分的相关性.方法:200例GDM患者[孕前体质量指数(BMI)均<25 kg/m2]进入本研究,以孕28周至分娩期体质量增长速度分为过度增重GDM组(n=77)和适宜增重GDM组(n=123).比较不同组别GA、内脂素等糖脂代谢指标及新生儿出生体质量、体脂百分含量的差异;进一步分析GDM患者妊娠晚期体质量增长与上述指标的相关性.结果:①过度增重GDM组患者GA、糖化血清蛋白(HbA1c)、内脂素及血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平均高于适宜增重GDM组(P<0.05).②两组平均分娩孕周、新生儿出生即刻Apgar评分、男婴比例、阴道分娩率的差异均无统计学意义(P>0.05).与适宜增重GDM组相比,过度增重GDM组新生儿具有较高的平均出生体质量、较低的血糖水平,该组大于胎龄儿(LGA)比例增加,新生儿腹围/头围比(AC/HC)、体脂百分含量均显著增高(P<0.01).③GDM患者孕晚期体质量增速与GA、内脂素、HbA1 c及新生儿出生体质量、新生儿体脂百分含量均呈显著正相关(r =0.524、0.470、0.456、0.329、0.473,P<0.001).结论:GA、内脂素水平的监测可能在评估GDM患者孕晚期体质量增长方面具有一定临床实用价值,而GDM患者孕晚期体质量增长过速则可能加速内脏脂肪积累、加重原有的糖脂代谢紊乱,并与新生儿出生体质量及体脂含量的增加密切相关.

妊娠期糖尿病、体质量增长、糖化血清白蛋白、内脂素、新生儿体成分

33

R714.256(妇产科学)

天津市卫生局科技基金2012KZ084

2017-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

194-197

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1003-6946

51-1145/R

33

2017,33(3)

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