残角子宫妊娠误诊为输卵管妊娠1例
1 病例报告
患者,26岁,G1P0,因停经53天,发现盆腔异常1天来我院就诊.患者平素月经规则,无痛经,末次月经2015年10月1日,量与性状同前,11月14日自测尿妊娠试验阳性,1周来无明显诱因出现恶心、呕吐等早孕反应,至当地医院B超检查提示左侧卵巢偏大,内见2.5 cm胚囊,囊内见卵黄囊及胚芽,可见原始心管搏动,疑诊卵巢妊娠,建议到上级医院就诊.遂急诊入我院,妇科检查:左侧附件可扪及大小约5 cm×4 cm×4 cm包块,质中,活动欠佳,压痛可疑.超声检查:子宫前位,饱满,内膜厚0.79 cm,宫壁回声不均;双侧卵巢正常大;左侧卵巢旁见4.9 cm ×3.8 cm ×4.3 cm不均质回声包块,内见暗区及卵黄囊和胚芽,胚芽长0.4 cm,可及心搏.直肠窝液体2.6 cm.超声诊断:子宫饱满,左侧卵巢旁包块(输卵管妊娠可能,活胎),盆腔积液(见图1).血β-HCG 52488 U/L.急诊拟“异位妊娠(输卵管妊娠,活胎)”收入我院.患者既往体健,无类似家族病史.急诊行腹腔镜检查并行患侧输卵管切除术,术中探查盆腔情况(见图2).
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R714.22(妇产科学)
2017-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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