子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高危因素及预后分析
目的:研究子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的高危因素及其预后的分析.方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月行全子宫切除术,且术前诊断性刮宫(诊刮)提示子宫内膜增生的74例患者的临床资料.根据全子宫切除术后的病理结果分为子宫内膜癌组(28例)和子宫内膜增生组(46例),对两组的临床特征进行比较,并分析发生子宫内膜癌的高危因素.结果:①74例患者中37.8％ (28/74)并发子宫内膜癌.单因素和多因素分析结果均提示:年龄≥48岁和诊刮病理为重度子宫内膜不典型增生(重度AEH)为发生子宫内膜癌的高危因素(P＜0.05).②不伴任何高危因素、伴有1个高危因素和2个高危因素的患者并发子宫内膜癌的几率分别为5.0％ (1/20) 、46.2％ (12/26)和81.8％ (9/11),差异有统计学意义(P＜0.05),且随着高危因素数目的增加发生子宫内膜癌的风险显著升高(OR 16.3,95％CI 1.9～140.3,P =0.011;OR 85.5,95％ CI 6.8～ 1071.3,P=0.001).③28例并发子宫内膜癌患者均为早期子宫内膜样癌,25例为高分化,3例为中分化.平均随诊13.3±6.3月,没有患者复发或死亡.结论:子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的发生率较高,特别是对于高龄(≥48岁)、诊刮病理为重度AEH的患者并发风险显著增加,但并发的子宫内膜癌多为分化较好的早期子宫内膜样癌,近期预后良好.
子宫内膜增生、子宫内膜癌、全子宫切除、预后
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R737.33(肿瘤学)
2017-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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