32卷5期疑难病案讨论选登
1 初步诊断
①复发性宫颈癌;②子宫内膜癌Ⅲ期?
2 诊断依据
根据患者曾因宫颈癌ⅡB行放化疗1+年,现阴道排液,间断阴道流血,伴下腹部疼痛,复查CT提示复发.
查体:阴道穹隆变浅,上1/2粗糙,触血(+);宫颈4 cm×4 cm被覆坏死组织,子宫增大如孕7周大小,两侧宫旁增厚、僵硬达盆壁.正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查:宫颈及宫腔代谢增高,考虑宫颈癌复发.盆腔MRI检查:子宫右侧壁、后壁全层受累,与乙状结肠部分分界不清阴道后穹隆局限受累,子宫底部黏膜增厚,宫腔内短T1T2信号影;增强扫描肿块影强化明显低于正常子宫强化信号影;DWI肿块呈高信号;盆腔未见明显肿大淋巴结及积液影.考虑子宫内膜癌Ⅲ期?
子宫内膜癌、宫颈癌、阴道后穹隆、信号、复发、肿大淋巴结、下腹部疼痛、发射计算机、肿块、诊断依据、增强扫描、阴道排液、阴道流血、乙状结肠、盆腔、检查、坏死组织、宫腔、断层显像、正电子
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R737.33(肿瘤学)
2016-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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