宫腔镜检查对反复胚胎种植失败者再次种植妊娠率的影响
目的:探讨宫腔镜检查对反复胚胎种植失败(RIF)患者再次胚胎种植的临床妊娠率(CPR)的影响.方法:回顾性分析RIF患者281例的临床资料,再次种植前接受宫腔镜检查为A组(210例),其中宫腔镜下无异常发现为A1组(144例),宫腔镜下有异常发现为A2组(66例),再次种植前未接受宫腔镜检查为B组(71例).宫腔镜手术中对宫腔异常者予以处理,宫腔无异常者仅行内膜搔刮.3组患者均再次行胚胎种植,比较3组再次种植的CPR.结果:A1组CPR为25.7%,A2组CPR为30.3%,B组再次种植CPR为11.3%,A1组、A2组的CPR均高于B组(P<0.05),A1组与A2组的CPR比较,差异无统计学意义(P>0.05).A2组中子宫内膜息肉(22例)、宫腔粘连(12例)患者的再次种植CPR(45.5%,41.7%)明显高于B组(11.3%),差异有统计学意义(P<0.05);宫腔偏小(29例)患者的再次种植CPR(17.2%)与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜下发现黏膜下子宫肌瘤、鞍状子宫、单角子宫各1例,宫腔镜术后再次胚胎种植均未妊娠.结论:宫腔镜下发现并处理宫腔异常,特别是子宫内膜息肉与宫腔粘连的治疗能提高再次种植的CPR;宫腔镜无异常发现,仅行内膜搔刮亦能提高再次种植的CPR.
宫腔镜、反复胚胎种植失败、临床妊娠率
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R321-33(人体形态学)
国家自然科学基金面上项目81572546,81471436;上海市科委产学研医项目12DZ1940408;上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目SHDC12013125;上海市自然科学基金15ZR1433300
2016-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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