32卷7期疑难病案
患者24岁,因孕29周早产,胎盘滞留伴阴道少量流血2天于2013年6月24日急诊入院.末次月经2012年10月3日,孕期外院建卡定期产检,无特殊.5天前因孕28+4周,阴道少许流血7天于外院住院,诊断“先兆早产”,予保胎治疗(具体不详).2天前保胎失败发生早产,经阴道以臀位娩出一死女胎,具体不详,胎儿娩出约30分钟后胎盘仍未娩出,因胎盘滞留行手取胎盘术及胎盘钳夹清宫术,手术困难,仅钳夹出少许胎盘组织,B超检查提示胎盘与宫壁致密粘连,停止手术操作,予静脉滴注缩宫素促进子宫收缩,甲氨蝶呤(MTX) 50 mg肌内注射.患者为求进一步诊治,转入我院治疗.既往史无特殊.月经婚育史:平素月经规律,G4P1,3年前因计划外妊娠人工流产2次,2年前自然流产1次.入院查体:T 36.7℃,P 87/min,R 20/min,BP 119/66 mmHg.
胎盘滞留、先兆早产、月经、阴道、自然流产、子宫收缩、保胎治疗、胎盘组织、胎儿娩出、手术操作、人工流产、钳夹、静脉滴注、甲氨蝶呤、急诊入院、肌内注射、患者、定期产检、缩宫素、清宫术
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R714.46+2(妇产科学)
2016-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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