31卷10期疑难病案讨论选登
1 诊断
①G1P032+6周;②妊娠合并皮质醇增多症;③妊娠合并肝功能异常;④妊娠合并甲状腺功能减退症.
2 诊断依据
2.1 根据患者停经史、月经规律,末次月经2014年1月2日、停经30+验尿妊娠试验阳性,孕4+月自觉胎动及专科查体:宫高30 cm,腹围104 cm,患者孕32+6周诊断成立.2.2 20+天前OGTT检查空腹、1小时、2小时血糖为6.76 mmol/L、15.49 mmol/L、17.7 mmol/L,各点均高于正常,存在血糖异常,同时伴血压升高,最高达190/130 mmHg.体征:患者满月脸、水牛背、颈后脂肪垫、黑棘皮改变、发迹低、双侧腋下、双侧大腿内侧可见红色紫纹.实验室检查提示患者皮质醇节律、ACTH、血脂及胆固醇均异常.根据上述症状、体征及实验室检查结果初步诊断妊娠合并皮质醇增多症.
妊娠合并、皮质醇增多症、实验室检查、诊断依据、甲状腺功能减退症、患者、皮质醇节律、尿妊娠试验、肝功能异常、月经、血压升高、血糖异常、检查结果、大腿内侧、脂肪垫、停经史、胆固醇、专科、症状、阳性
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R714(妇产科学)
2016-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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