腹腔镜下大子宫全切除术168例临床分析

摘要：

目的:探讨腹腔镜下大子宫全切除术的最佳适应证、效果、安全性及手术操作技巧.方法:选择我院2009年1月至2013年1月收治的行大子宫全切除术的患者236例,其中168例行腹腔镜下子宫全切除术(TLH组),68例行开腹子宫全切除术(TAH组),比较两种手术术中、术后情况及手术适应证.结果:子宫大小在12～14周者TLH组明显多于TAH组,分别占45.2％与20.6％(P＜0.01).两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术中出血量TAH组(166.2±68.6 ml)多于TLH组(102.6±48.6 ml),手术近期并发症腹部切口感染TAH组(5.9％)多于TLH组(0.6％),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后病理检查均为良性病变,4例富于细胞型平滑肌瘤经随访1～5年均无复发.结论:腹腔镜下大子宫全切除术在选择合适的置镜位置,在镜下离断圆韧带、卵巢固有韧带及子宫动脉上行支后,及时移除影响深部操作的大子宫体的情况下是安全、可行的,不会增加手术危险性和手术并发症,但对术者除要求具备丰富的镜下手术经验外,还要对患者子宫大小和肌瘤的性质进行综合评估.

关键词：腹腔镜下子宫全切除术、适应证、并发症

所属期刊栏目：31

分类号：R713.4+2(妇产科学)

在线出版日期：2015-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：610-613