31卷3期疑难病案讨论选登

摘要：

1 复发的原因
首先从患者初次手术方式的选择说起,患者阴道前壁、阴道后壁及子宫均为Ⅳ度脱垂,适合选择经阴道的全盆底重建术,达到三个腔隙的重建.初次手术选择了保留子宫的骶棘韧带固定术和前盆腔的改良重建及阴道后壁修补,从手术方式选择上基本合适.当然也有专家认为,保留子宫的骶棘韧带固定术的复发率较切除子宫的复发率更高(D级证据),而严重的脱垂在保留子宫的骶棘韧带固定术中增加了复发的风险.但有2级证据表明,保留子宫的骶棘韧带固定术同时放置阴道前壁网片与切除子宫放置网片的疗效是相当的.所以从目前掌握的临床证据表明,脱垂手术是否保留子宫对疗效的影响尚无定论.

机标关键词：骶棘韧带固定术、保留子宫、经阴道、手术方式选择、复发率、盆底重建术、临床证据、脱垂、网片、手术选择、切除、疗效、患者、后壁、选择说、专家、盆腔、风险、定论

所属期刊栏目：31

分类号：R711.2(妇产科学)

在线出版日期：2015-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：557-560