358例子宫内膜癌手术方式及影响预后的危险因素分析

摘要：

目的:探讨子宫内膜癌的手术方式及影响预后的危险因素.方法:回顾性分析资料完整、初治为手术治疗并经病理学诊断确诊,且进行系统分期手术的358例子宫内膜癌患者的临床情况及手术方式,并进行随访.对可能影响子宫内膜癌患者预后的危险因素进行分析.结果:358例患者中位发病年龄52岁(20 ～ 78岁),3年总体无瘤生存率分别为Ⅰ期97.12％,Ⅱ期91.67％;Ⅲ期85.19％,复发及死亡14例.开腹手术326例(91.06％),腹腔镜手术32例(8.94％).与开腹组手术患者比较,腹腔镜组手术时间较长、平均估计术中失血量较少且平均住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析表明,有内科合并症、手术病理分期晚、仅行盆腔淋巴结取样、脉管癌栓阳性、盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移是影响子宫内膜癌患者预后的危险因素;多因素分析表明,盆腔淋巴结转移是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素(P =0.000,OR=11.901,95％CI3.291～43.039).结论:子宫内膜癌以开腹手术为主,腹腔镜手术显示了微创的优势.手术病理分期晚期、伴有内科合并症、仅行盆腔淋巴结取样术、脉管癌栓阳性、腹主动脉旁淋巴结转移,特别是有盆腔淋巴结转移的子宫内膜癌患者预后差.

关键词：子宫内膜癌、盆腔淋巴结转移、复发、腹腔镜手术

所属期刊栏目：31

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：274-277