妇科腹腔镜术后单次应用芬太尼或舒芬太尼镇痛的量效关系研究
目的:探讨芬太尼或舒芬太尼单次给药用于妇科腹腔镜术后镇痛的量效关系.方法:妇科腹腔镜术后患者120例,随机双盲分为12组,分别单次给予芬太尼0.25 μg/kg、0.50 μg/kg、0.75 μg/kg、1.00 μg/kg、1.25 μg/kg、1.50 μg/kg或舒芬太尼0.025 μg/kg、0.050 μg/kg、0.075 μg/kg、0.100 μg/kg、0.125 μg/kg、0.150 μg/kg,每组10例.记录给药前及给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、呼吸抑制情况、镇痛是否有效.计算两药半数有效量(ED50)、80％有效量(ED 80)及95％有效量(ED95).结果:舒芬太尼0.125 μg/kg组1例患者给药后出现呼吸抑制(SpO2＜90％).舒芬太尼0.150μg/kg组给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟与给药前比较Ramsay镇静评分均升高(P＜0.05),除芬太尼0.25 μg/kg组之外,每组均有部分患者镇痛有效.芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED 50、ED80、ED 95分别为1.099 μg/kg、1.583μg/kg、2.045 μg/kg;舒芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED 50 、ED 80、ED95分别为0.074μg/kg、0.127 μg/kg、0.178 μg/kg.结论:两药均能为妇科腹腔镜患者提供有效术后镇痛;推荐使用芬太尼1.583 μg/kg或舒芬太尼0.127 μg/kg作为术后单次给药首选剂量.给予药物时需密切观察自主呼吸.
疼痛、腹腔镜、镇痛药、芬太尼、舒芬太尼
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R711(妇产科学)
2014-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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