胎盘早剥保守治疗的临床分析

摘要：

目的:探讨胎盘早剥患者保守治疗的临床价值,以改善母儿妊娠结局.方法:回顾性分析安徽省立医院近十年来诊治一般情况良好、无急性胎盘早剥征象且胎盘剥离面积＜ 1/2的胎盘早剥患者60例的临床资料,其中行保守治疗32例(保守治疗组)和立即终止妊娠28例(未行保守治疗组),比较两组孕妇及新生儿情况以及胎盘剥离面积＜1/3和介于1/3～1/2的两组孕妇的分娩方式及母婴结局.结果:①保守治疗组中仅1例患者出现胎死宫内(入院24小时),行剖宫产终止妊娠；其余孕龄平均延长3.1±0.6周.②保守治疗组孕妇剖宫产率、新生儿死亡率、新生儿Apgar评分≤3分、Apgar评分4～7分的比例均低于非保守治疗组(P＜0.05)；而保守治疗组阴道分娩率和Apgar评分≥8分的比例均高于非保守治疗组(P＜0.05).③两组在胎盘剥离面积＜1/3和介于1/3～1/2时,新生儿Apgar评分和新生儿死亡率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；胎盘剥离面积介于1/3 ～1/2时,两组分娩方式比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:对胎盘早剥症状较轻,胎盘剥离面积＜1/2胎盘面积者,可行保守治疗,能延长孕周,减少早产儿并发症,提高早产儿存活率.对于胎盘剥离面积介于1/3 ～1/2的患者,保守治疗后孕妇和新生儿仍有较好的妊娠结局.

关键词：早产、胎盘早剥、保守治疗、胎盘剥离面积

所属期刊栏目：29

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：457-460