限制会阴切开及会阴切口选择的临床探讨

摘要：

目的:探讨限制会阴切开在头位自然分娩中的应用,比较会阴侧切与会阴正中切开两种术式母儿的结局.方法:收集2012年3～6月重庆医科大学附属第一医院产科自然分娩的586例足月单胎头位孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中未行会阴切开196例(未行会阴切开组),行会阴侧切270例(会阴侧切组),行会阴正中切开120例(会阴正中切开组).比较3种方式对母儿的影响.结果:在产后出血、产后住院时间、产后恢复性交时间、产后性生活满意度及产后会阴疼痛评分方面,未行会阴切开组均优于会阴切开两组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而会阴正中切开组与会阴侧切组以上指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；3组间产褥感染、预防性使用抗生素、产后尿失禁、盆腔脏器脱垂、新生儿Apgar评分和脐血pH值两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).而会阴正中切开组会阴Ⅰ～Ⅱ度裂伤率(6.67％)与会阴侧切组(1.48％)比较,有显著性升高(P＜0.05).结论:头位自然分娩过程中,在无绝对会阴切开指征时,尽量保持会阴的完整性,对母儿预后无不良影响.在有严格的会阴切开指征时,优先选择会阴侧切,降低会阴裂伤的发生.

关键词：限制会阴切开、会阴侧切、会阴正中切开、会阴裂伤

所属期刊栏目：29

分类号：R719(妇产科学)

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：426-429