10.3969/j.issn.1003-6946.2012.07.024
缩宫素致剖宫产术中哮喘急性发作1例
1病历报告
患者,25岁,G2P0.因孕9+月,阴道流液1+小时于2011年8月16日入院.2002年作为汽油站加油员后患哮喘,每次感冒均发作,轻重不一,持续药物治疗.孕期因感冒哮喘发作两次,入院时患者呼吸正常,肺部听诊无哮鸣音.入院后急行阴道流液pH试纸检查变为蓝色,考虑胎膜早破,行彩超检查结果提示:晚孕,宫内单活胎;脐带绕颈2周.入院后完善相关检查,因脐带绕颈2周急诊在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中于次日凌晨2时14分以枕右前位手取1活女婴,新生儿外观无畸形,重2750g,身长48cm.出生后1分钟、5分钟和10分钟Apgar评分均为10分.胎儿娩出后常规子宫肌层注射缩宫素10 U,胎盘、胎膜娩出完整,此时子宫切口渗血较多,考虑子宫收缩乏力,静脉直接滴入缩宫素10U,5分钟后再次滴入缩宫素10 U,使用2-0可吸收线连续缝合子宫肌层及浆膜层.此时患者自觉胸闷、气紧并逐渐加重,以至于出现呼吸困难,经抬高躯体无明显好转,血氧饱和度进行性下降,由正常的0.95下降到0.10 ~0.20,直至测不出.
缩宫素、子宫下段剖宫产术、子宫肌层、阴道流液、脐带绕颈、可吸收线连续缝合、子宫收缩乏力、检查结果、患者、血氧饱和度、子宫切口、药物治疗、腰硬联合、哮喘发作、胎膜早破、胎儿娩出、呼吸困难、感冒、肺部听诊、病历报告
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R719.8(妇产科学)
2013-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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