腹部卒中致孕产妇死亡2例

摘要：

腹部卒中是腹腔内血管自发性破裂出血,也称腹中风,是少见的外科急腹症,术前诊断较困难[1],多数在手术中或尸解时确诊.一般认为,先天性血管畸形加上妊娠期血液动力学改变可能是腹腔内自发性血管破裂的重要发病基础.我们对2例孕产妇卒死进行死亡监测,经手术或尸解确诊为自发性肠系膜血管破裂,现报道如下.
1病例报告
例1,患者24岁,因孕32周,洗澡时出现腹痛伴口唇苍白24分钟,于2011年1月29日21时24分急呼120急诊救护车出诊,医护人员于21时37分到现场.查体:P 100/min,BP 60/40mmHg,脉搏细弱,呼吸浅促;患者痛苦面容,意识淡漠,突眼,口唇苍白,甲状腺未触及肿大.产科情况:膨隆如孕足月大小,腹软,未触及宫缩,未闻及胎心音;外阴及阴道未见流血、流水.转至救护车时患者病情加重,意识丧失,血压测不出;颈动脉搏动消失,心跳、呼吸停止.现场即行人工心肺复苏,10分钟到达医院ICU并行气管插管、呼吸机辅助通气,电除颤两次后仍无心率.查见双侧瞳孔散大,无生命征,续复苏至22时48分,患者心电图仍呈一直线,无自主呼吸,瞳孔散大并固定,血压、血氧测不出,宣告临床死亡.

机标关键词：腹部、卒中、血管自发性破裂出血、血管破裂、双侧瞳孔散大、患者、自主呼吸、血液动力学改变、先天性血管畸形、救护车、腹腔内、现报道如下、外科急腹症、意识丧失、医护人员、血压、心肺复苏、现场、死亡监测、术前诊断

所属期刊栏目：28

分类号：R714.255(妇产科学)

在线出版日期：2013-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：579-580