与Hb Bart's水肿胎相关镜像综合征母体并发症的病例对照研究

摘要：

目的:评价Hb Bart's水肿胎(即α-地中海贫血1纯合子)是否并发镜像综合征和分娩孕周对母体并发症的影响.方法:回顾性分析Hb Bart's水肿胎并发镜像综合征13例(A组)、Hb Bart's水肿胎未并发镜像综合征61例(B组)和排除Bart's水肿胎和血红蛋白H病(HbH)、无产科合并症的孕妇74例(C组)临床资料,对3组的实验室检查结果和母体并发症情况进行比较.另外,将74例Hb Bart's水肿胎按照分娩孕周是否大于28周分成两个亚组,比较两亚组母体的发病情况.结果:①A组血细胞比容、血红蛋白、血小板和血清白蛋白均明显低于B、C组(P＜0.05),尿酸明显高于B、C组(P＜0.05)；而B组和C组以上指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②A组母体严重并发症(包括弥漫性凝血功能障碍、心力衰竭、急性肺水肿、急性肾功能衰竭和HELLP综合征)、胎盘早剥、产后出血、肝肾功能损害和胎盘粘连的发生率均明显高于B组和C组(P＜0.0167).B组与C组比较,上述并发症发生率除产后出血和胎盘粘连外,其余均无统计学意义(P＞0.05).③74例Hb Bart's水肿胎患者中,≥孕28周者,其有镜像综合征、母体有严重并发症、胎盘早剥、产后出血、肝肾功能损害和胎盘粘连的发生率均明显高于＜孕28周组(P＜0.05).结论:Hb Bart's水肿胎增加母体并发症的发生,其对母体的危害程度除了与是否并发镜像综合征有关,分娩孕周也是重要因素,临床上应重视Hb Bart's水肿胎的早期产前诊断,一旦确诊应尽早终止妊娠,尽可能降低母体风险.

关键词：α-地中海贫血1纯合子、镜像综合征、母体并发症

所属期刊栏目：28

分类号：R714.254(妇产科学)

在线出版日期：2012-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：360-364