我国部分地区剖宫产率影响因素和指征分析

摘要：

目的:分析我国目前高剖宫产率的现状,以及不同地区剖宫产术的影响因素.方法:回顾性分析2005～2006年全国24家城市医院产科分娩的4281例产妇各分娩方式(顺产、助产、有指征剖宫产及无指征剖宫产)的影响因素和常见剖宫产手术指征构成比,并比较近期母婴预后.结果:①总剖宫产率为57.84%,其中无医学指征者36.23%;顺产率39.99%,阴道助产率2.17%.②各地区分娩方式构成比差异有高度统计学意义(P<0.01),以华南地区剖宫产率最高,西南地区剖宫产率最低;职业劳动量小、文化教育水平高的人群剖宫产率高(P<0.01);≥35岁的高龄产妇有医学指征剖宫产率高于<35岁者(P<0.01).③有医学指征的剖宫产因素主要为头盆不称(11.51%)、胎儿窘迫(11.31%)、胎位异常(臀位或横位)(6.99%)、巨大儿(5.25%)、妊娠并发症(6.06%)、骨产道狭窄(3.51%)等.结论:剖宫产率的升高由多种因素导致.对手术指征的把握依地区医疗水平、群众生活背景、产妇职业、年龄、围生期发病率的不同而不同.不必要的剖宫产术并未减少产后出血率、新生儿发病率.医护人员应提高助产技术水平,合理掌握手术指征,加强医患沟通以降低人为因素引起的高剖宫产率.

关键词：剖宫产、助产、影响因素、手术指征、社会因素、新生儿发病率

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分类号：R719.8(妇产科学)

资助基金：国家"十五"科技攻关课题2004BA720A06-01国家"十五"科技攻关项目《妊娠期高血压疾病与凝血相关并发症的防治研究》课题协作组

在线出版日期：2011-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：183-187