GnRH-a治疗子宫内膜异位症对骨密度影响的系统评价

摘要：

目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症对骨密度影响.方法:检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CBM、CNKI等.纳入GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机对照试验,对其方法学质量进行评价.用RevMan 4.2.10 软件进行统计分析.结果:①GnRH-a组骨密度和骨丢失率明显大于反加疗法[RR=0.03,95%CI(0.01,0.06),P＜0.05;RR=1.86,95% CI(1.11,2.61),P＜0.01].其余描述性研究支持上述结果,认为两组差异有统计学意义(P＜0.05).GnRH-a组骨密度减少大于孕激素组(P＜0.05).②GnRH-a组药物副反应比反加疗法组大(P＜0.05),雌激素水平也比反加疗法组下降多(P＜0.01),在缓解疼痛上与反加疗法组差异无统计学意义(P＞0.05).GnRH-a组在缓解疼痛、药物副反应方面同孕激素组差异均无统计学意义.结论:目前研究认为GnRH-a组与反加疗法组、孕激素组在缓解子宫内膜异位症疼痛上效果相同,GnRH-a组所致骨密度下降大于其余两组.反加疗法组能降低GnRH-a所致骨密度下降及潮热等副反应,为长期和反复治疗提供了一个较好方案.但纳入研究质量不高、样本量小,有必要设计和实施严密、科学的多中心、大样本、高质量的随机双盲临床对照试验研究来进一步验证.

关键词：子宫内膜异位症、促性腺激素释放激素激动剂、骨密度、反加疗法、孕激素

所属期刊栏目：24

分类号：R737.31(肿瘤学)

在线出版日期：2009-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：600-604