24卷5期疑难病案讨论选登

摘要：

@@ 1 诊断
①右侧肺结核;②腹腔结核;③内生殖器结核;④轻度贫血.
2 诊断依据及分析
患者为36岁生育年龄妇女;近期有明确的肺部感染结核病史;有发热、乏力、腹胀、纳差等全身结核中毒症状;结核菌素试验强阳性;胸片证实肺部结核病变及胸腔积液;盆腔B超检查示:子宫增大,双侧附件包块;盆腔包块后穹隆穿刺液检查提示为渗出液,白细胞计数5×109/L,多核0.41,单核0.59;盆、腹腔CT检查:盆腔肠曲粘连伴胰头附近、肝胃之间、腹主动脉周围淋巴结肿大,盆腔积液;Hb 91 g/L;患者病程已达3个月,抗结核治疗过程中使用糖皮质激素1月余.糖皮质激素长期应用抑制机体的免疫功能,使原有结核病灶可通过血行或淋巴转移至盆腹腔,使腹腔淋巴结肿大,腹腔脏器粘连`,盆腔内包块形成,出现一系列临床症状和体征.

机标关键词：结核病、糖皮质激素、盆腔积液、腹腔淋巴结肿大、结核菌素试验、检查、症状和体征、中毒症状、治疗过程、诊断依据、粘连、胸腔积液、细胞计数、生育年龄、全身结核、轻度贫血、盆腔包块、内生殖器、免疫功能

所属期刊栏目：24

分类号：R52(结核病)

在线出版日期：2008-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：575-576