妊娠合并嗜铬细胞瘤并发HELLP综合征1例

摘要：

@@ 1病例报告
患者,23岁,因停经26+1周,血压升高半月于2002年6月11日入院.既往有高血压病史5年,无肾炎病史.查体:BP 215/130 mmHg,P 117/min.全身无水肿.尿常规:尿蛋白(+),24小时尿蛋白1.2g/L.血常规、血凝常规、生化全套均正常.心脏超声:高血压性心脏病变.肾脏B超:双肾上腺未见明显异常.眼底检查:眼底动脉变细.诊断为慢性高血压并发子痫前期,予解痉降压治疗后,血压波动在170/110 mmHg左右,整个住院期间无自觉症状.1周后,患者要求带药出院治疗.出院后2周,因呕吐伴便血1天再次入院.查体:BP 230/170 mmHg,P 125/min.全身无水肿.辅助检查:Hb 109g/L,WBC 9.6×109/L,PLT 36×109/L;尿蛋白(++),尿胆原(++),尿胆红素(+),尿隐血(+);总胆红素124.7 μmol/L,直接胆红素70.4μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)83 U/L,谷草转氨酶(AST)89 U/L,乳酸脱氢酶1236 U/L,血糖5.00mmol/L;DIC筛查阴性;溶血全套正常;血K+2.7 mmol/L.予酚妥拉明、硝普钠、美托洛尔降压、硫酸镁解痉、呋塞米利尿、奥美拉唑止血,补钾治疗.至入院第2天,血压控制仍不满意,患者突感头昏眼花,不能平卧,呼吸困难.BP224/146mmHg,心率112/min,律齐,心音强,移动性浊音(+).

机标关键词：妊娠合并、尿蛋白、治疗、患者、直接胆红素、乳酸脱氢酶、慢性高血压、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、自觉症状、子痫前期、住院期间、再次入院、眼底检查、眼底动脉、血压升高、血压控制、血压波动、血凝常规

所属期刊栏目：22

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2006-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：163-163