巨大胎儿臂丛神经损伤的技术防范

摘要：

@@ 分娩性臂丛神经损伤(obstetric brachial plexus palsy,OBPP)又称产科臂丛神经麻痹,是指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离暴力而发生的牵拉性损伤,临床表现为患肢不同程度的瘫痪.臂丛神经是由C3～C8及T1脊神经组成.臂丛神经损伤按受伤部位可分为3种类型[1]:上臂型(Erb瘫痪)、前臂型(Klumpke瘫痪)及全臂型,全臂型预后最差.臂丛神经损伤多因胎儿巨大、肩难产或(和)臀位后出头强力牵拉所致,最常见的原因为肩难产.凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产(shoulder dystocia).巨大儿是臂丛神经损伤的最主要的危险因素,且胎体越重,臂丛神经损伤发生率越高.由于臂丛神经损伤一旦发生需要很长时间才可恢复甚至遗留永久性功能障碍,也是产科纠纷的重要原因之一,所以应给予高度重视并加以防范.本文结合病例,对头位巨大儿臂丛神经损伤的技术防范要点进行分析.

机标关键词：巨大胎儿、分娩性臂丛神经损伤、肩难产、brachial plexus、瘫痪、巨大儿、臂丛神经麻痹、性功能障碍、损伤发生率、助产方法、危险因素、胎头娩出、受伤部位、强力牵拉、临床表现、分娩过程、防范要点、耻骨联合、产科纠纷、性损伤

所属期刊栏目：21

分类号：R714.5(妇产科学)

在线出版日期：2005-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：574-575