原创智能手机脊柱侧弯筛查APP测量青少年特发性脊柱侧凸Cobb角的可靠性研究

摘要：

目的:探讨使用团队原创智能手机脊柱侧弯筛查APP测量青少年特发性脊柱侧凸(AIS)Cobb角的准确性与可重复性。方法:回顾性分析2020年8月至2021年2月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的60例AIS患儿的临床资料。3名测量者分别采用量角器、脊柱侧弯筛查APP及电脑图像存档和通信系统(PACS)3种方法对60例AIS患儿的脊柱全长正侧位X线片上的冠状位主弯Cobb角、矢状位上的胸椎后凸角(TK)、胸腰椎后凸角(TLK)及腰椎前凸角(LL)进行测量，记录每次测量的时间及结果，间隔2周后重复测量1次，采用配对
t检验比较APP法与量角器法的测量时间。以PACS系统的Cobb角测量结果作为参考标准，通过配对
t检验分析APP法测量Cobb角的准确性。使用组内相关系数(ICC)比较测量者内的可重复性及测量者间的一致性。
结果:60例AIS患儿中，男17例，女43例；年龄(12.2±2.4)岁(10~16岁)；主弯为胸弯(Lenke Ⅰ型)23例、Lenke Ⅱ型18例、胸腰弯/腰弯(Lenke Ⅴ型)19例。APP法测量Cobb角的时间明显较量角器法短，二者比较差异有统计学意义(
P<0.05)。APP法与PACS法测量的Cobb角结果比较差异无统计学意义(
P>0.05)。3名测量者使用APP法测量冠状位主弯Cobb角及TK、TLK、LL的结果均有极佳的一致性(ICC分别为0.990、0.988、0.986、0.987)，APP法前后2次测量冠状位主弯Cobb角及TK、TLK、LL的可重复性(ICC为0.973~0.982)均高于量角器法(ICC为0.933~0.954)。
结论:智能手机脊柱侧弯筛查APP较传统量角器测量AIS患儿Cobb角的时间短、效率高，准确性及可重复性高。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸、Cobb角测量、量角器、手机软件

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资助基金：河南省医学科技攻关计划LHGJ20200047;河南省医学教育研究项目Wjlx2020388;Henan Province Medical Science and Technology Research PlanLHGJ20200047;Henan Medical Education Research ProjectWjlx2020388

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1099-1103