儿童系统性红斑狼疮伴间质性肺疾病的临床特征及危险因素分析

摘要：

目的:探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)伴间质性肺疾病(ILD)的临床特征及危险因素。方法:采用回顾性分析。选择2016年2月至2018年11月苏州大学附属儿童医院风湿免疫科确诊为SLE的住院患儿111例为研究对象，根据肺部高分辨率CT表现分为SLE-ILD组(18例)及SLE-非ILD组(93例)。采用
t检验和
Wilcoxon秩和检验分析2组一般情况、临床表现、实验室检查结果，采用多变量
Logistic回归分析SLE-ILD的危险因素。
结果:SLE-ILD的发病率为16.2%(18/111例)。SLE-ILD组与SLE-非ILD组在病程[14.00(12.00~24.25)月比1.00(1.00~2.00)月]、浆膜炎[55.6%(10/18例)比8.6%(8/93例)]、活动后气促[83.3%(15/18例)比25.8%(24/93例)]、神经系统损害[27.8%(5/18例)比6.5%(6/93例)]、心血管系统损害[38.9%(7/18例)比9.7%(9/93例)]、红细胞沉降率增快[66.7%(12/18例)比31.2%(29/93例)]、补体C
3下降[88.9%(16/18例)比62.4%(58/93例)]、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性[88.9%(16/18例)比18.3%(17/93例)]、抗Sm抗体阳性[61.1%(11/18例)比15.1%(14/93例)]、抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)阳性[66.7%(12/18例)比16.1%(15/93例)]方面比较，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
Logistic回归分析示：浆膜炎(
OR＝30.535，95%
CI：2.167~430.336，
P＝0.011)、活动后气促(
OR＝55.115，95%
CI：1.177~2 579.852，
P＝0.041)、ANCA阳性(
OR＝65.090，95%
CI：4.488~944.071，
P＝0.002)及抗RNP抗体阳性(
OR＝10.007，95%
CI：1.362~73.500，
P＝0.024)是SLE-ILD的危险因素。
结论:SLE患儿病程越长，ILD发病率越高；浆膜炎、活动后气促、ANCA阳性及抗RNP抗体阳性可能是SLE-ILD的危险因素。

关键词：系统性红斑狼疮、间质性肺疾病、临床特征、危险因素、儿童

所属期刊栏目：37

资助基金：国家自然科学基金81870006;National Natural Science Foundation of China81870006

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：16-20