10.3760/cma.j.cn101070-20191216-01252
骨肉瘤患儿内皮素1表达水平与肺转移的相关性
目的:探讨骨肉瘤肺转移患儿血清内皮素1(ET-1)水平及其诊断和预后价值。方法:回顾性纳入2013年1月1日至2018年1月1日南阳市第二人民医院84例骨肉瘤患儿、67例骨肉瘤肺转移患儿及35例健康体检者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清ET-1水平,并通过
Logistic回归分析探讨骨肉瘤肺转移患儿的血清ET-1水平的影响因素。ET-1在预测骨肉瘤肺转移的临床效能采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。对45例骨肉瘤肺转移患儿随访18个月,采用Kaplan-Meier生存分析评估血清ET-1与骨肉瘤肺转移患儿临床预后情况的相关性。
结果:骨肉瘤肺转移组血清ET-1水平97.23(65.13,134.98)ng/L显著高于骨肉瘤组60.21(43.12,74.63) ng/L和健康对照组34.45(12.01,63.03) ng/L,差异均有统计学意义(
Z=-5.671,-4.92,均
P<0.05)。
Logistic回归分析显示,累及双侧肺(
OR=3.449)、肺转移灶数量≥3个(
OR=3.449)、肺转移灶平均直径>5 cm(
OR=6.501)及合并肺外部位转移(
OR=4.369)均是骨肉瘤肺转移患者血清ET-1水平升高的独立危险因素。ROC曲线结果发现,ET-1预测骨肉瘤患儿发生肺转移的临床效能较好(ROC曲线下面积0.841),当截断值为94.27 ng/L时敏感度和特异度分别为88.5%和92.6%。生存分析显示,ET-1水平与骨肉瘤肺转移患儿预后有关,ET-1水平越高,预后越差(
OR=3.287,95%
CI:1.119~9.547)。
结论:骨肉瘤肺转移患儿血清ET-1水平显著升高,ET-1可作为骨肉瘤有无肺转移的一个血清学标志物,高水平的ET-1可能与骨肉瘤肺转移患者的不良预后有关。
骨肉瘤、肺转移、内皮素-1、儿童、影响因素
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河南省医学科技攻关计划项目20170913;Project of Henan Medical Science and Technology20170913
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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