脊髓压迫症患儿的临床特点及随访研究

摘要：

目的:分析小儿脊髓压迫症(SCC)的病因及其临床特点，为临床提供参考。方法:对2014年1月至2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的36例SCC患儿进行随访研究，分析其临床特点、诊疗方法、疗效及其预后情况。结果:36例患儿中，男15例，女21例，平均年龄79.6(1～169)个月，随访中位时间6(2～47)个月。临床表现多样，包括运动功能受累23例(63.89%)、感觉异常6例(16.67%)、括约肌功能障碍10例(27.78%)、局部疼痛14例(38.89%)。根据美国脊柱损伤协会Frankel分级标准，36例起病时脊髓损伤程度：A级2例(5.56%)、B级2例(5.56%)、C级10例(27.78%)、D级14例(38.89%)，E级8例(22.22%)。主要治疗措施为糖皮质激素应用、椎管减压术、原发瘤灶切除术及后续康复、化疗等，28例(77.78%)脊髓功能经治疗后基本恢复，另外8例中，1例死亡，1例失访，其他6例患儿脊髓功能无明显改善甚至恶化。生存分析提示良性占位所致SCC患儿中发病时脊髓损伤程度较轻(Frankel分级D～E级) (
P＝0.017)、治疗间隔4周以内者(
P＝0.030)恢复较好，外伤所致SCC患儿中病初运动功能受累者恢复不佳(
P＝0.025)。
结论:Frankel分级提示起病时脊髓损伤程度较重、运动功能受累，治疗间隔较长在不同病因的SCC患者中可能提示远期脊髓功能恢复不佳。

关键词：脊髓压迫症、儿童、临床特征、预后

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资助基金：江苏省卫生健康委科研课题面上项目H2018010;苏州市科技计划（民生科技）项目SS201866;The Project of Health Commission Scientific Research of JiangsuH2018010;The Program of Science and Technology of Suzhou Minsheng Science and TechnologySS201866

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1871-1875