10.3760/cma.j.cn101070-20190429-00362
儿童肺炎金黄色葡萄球菌分离株的分子生物学特征及耐药性研究
目的:了解儿童金黄色葡萄球菌(金葡菌)肺炎致病株分子特征及耐药性,供临床诊治参考。方法:收集2016年1月至2017年3月首都医科大学附属北京儿童医院确诊为金葡菌肺炎患者分离株,采用头孢西丁纸片法和
mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)或甲氧西林敏感金葡菌(MSSA);对所有菌株进行多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A(
spa)分型,并对MRSA菌株进行葡萄球菌盒氏染色体(SCC
mec)分型;采用PCR方法检测21种超抗原(SAgs)基因、杀白细胞素(PVL)基因、黏附基因
fnbB、
cna;采用琼脂稀释法、E-test检测14种抗生素体外药物敏感性。
结果:共收集42株金葡菌,其中MRSA、MSSA各21株。MRSA的优势克隆为ST59-SCC
mecⅣa-t437(71.4%);MSSA的分型较为分散,以ST25-t078(14.2%)最多见。42株金葡菌中有36株(85.7%)至少携带1种超抗原基因,最常见的超抗原基因型为
sek-
seq(21.4%);MRSA
pvl基因携带率(52.3%)明显高于MSSA(14.2%),而MSSA
fnbB及
cna基因携带率(42.8%和47.6%)明显高于MRSA(均为9.5%),差异均有统计学意义(均
P<0.05)。本组金葡菌多重耐药率达90.4%(38/42株)。
结论:MRSA在儿童金葡菌肺炎致病株中检出率高,其主要克隆型为ST59-SCC
mecⅣa-t437。儿童肺炎金葡菌分离株的超抗原基因携带率和多重耐药率较高,MRSA菌株常携带
pvl基因,而MSSA菌株携带
fnbB、
cna更常见。
肺炎、儿童、金黄色葡萄球菌、分子分型、毒力因子、多重耐药
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国家自然科学基金81571948;北京市自然科学基金7172075;National Natural Science Foundation of China81571948;Beijing Municipal Natural Science Foundation7172075
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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