西安地区儿童百日咳857例临床特征分析

摘要：

目的 分析百日咳患儿的临床特征,为诊治百日咳提供参考.方法 回顾西安地区2015年1月至2016年12月百日咳患儿病历资料,收集人口学资料、症状、体征、辅助检查及治疗转归等信息,应用描述性方法进行流行病学特征分析.结果 857例百日咳患儿来自城区183例(21.3％),农村674例(78.7％);男女比例为1.21∶1.00;全年各月均有病例,7-9月和2-4月较多,分别占41.5％(355/857例)和25.4％(218/857例);＜6月龄患儿473例(55.2％);已接种百白破疫苗者479例(55.9％);有明确的家庭内咳嗽接触史者492例(57.4％).患儿均以咳嗽为主要表现,从发病至确诊百日咳中位时间为20 d;有痉挛性咳嗽者836例(97.5％)、面色涨红806例(94.0％)、口周发绀308例(35.9％)、气喘269例(31.4％)、鸡鸣样回声248例(28.9％)、呼吸暂停46例(5.4％);肺部查体有湿哕音761例(88.8％);发热159例(18.5％).白细胞计数升高505例(58.9％),外周血淋巴细胞比例升高702例(81.9％),降钙素原(PCT)升高36例(4.2％),高敏C反应蛋白(hsCRP)升高17例(2.0％);胸部影像学示肺炎673例(78.5％);血气分析提示低氧血症50例(5.8％),呼吸衰竭9例(1.1％).857例患儿中,59例为重症百日咳(6.9％).经治疗,1周内痉挛性咳嗽症状消失者515例(60.1％),明显缓解者198例(23.1％),无死亡病例.结论 西安地区百日咳全年散发,7-9月和2-4月多见,农村儿童多见,＜6月龄未完成基础免疫者发病多见,家庭成员是儿童百日咳的重要传染源,其临床表现主要以痉挛性咳嗽为主,一般预后良好.

关键词：百日咳、流行病学特点、临床特征

所属期刊栏目：33

分类号：R544.1;R74;R631

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1711-1715