不同年龄儿童肺炎支原体肺炎的临床特征

摘要：

目的 探讨不同年龄段儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征、实验室检测结果及影像学表现的差异.方法 收集2017年温州市中西医结合医院收治的164例1个月～14岁MPP患儿的临床资料,根据年龄分为1个月～3岁组(46例)、＞3 ～ 14岁组(118例),回顾性分析2组患儿临床特征、实验室检查结果及影像学表现.结果 1.与1个月～3岁组比较,＞3～14岁组患儿发热[97.5％(115/118例)比84.8％ (39/46例)]、长热程[48.3％(57/118例)比23.9％(11/46例)]及高热[83.1％(98/118例)比52.2％(24/46例)]更多见,而喘息[2.5％(3/118例)比43.5％(20/46例)]、气促及呼吸困难[0.8％(1/118例)比15.2％ (7/46例)]、肺部干哕音[1.7％(2/118例)比60.9％(28/46例)]、湿哕音[50.0％(59/118例)比69.6％(32/46例)]更少见,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2.1个月～3岁组MPP患儿血小板计数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)[316.0(229.3,372.3)×109/L、25.70(17.70,31.98) U/L、346.5 (310.3,388.3) U/L]较＞3～14岁组患儿[266.0(205.8,317.8)×109/L、21.50(15.75,28.00) U/L、303.0(173.0,352.0) U/L]高,而＞3 ～14岁组患儿C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)[12.66(9.16,19.44) mg/L、23.00(17.75,29.00) mm/1 h]较1个月～3岁组[2.46(0.54,11.63) mg/L、14.00(10.00,20.25) mm/1 h]高,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).3.不同年龄段患儿MPP胸部影像学特征表现多样化,其中1个月～3岁组患儿双肺受累[80.4％(37/46例)]较＞3 ～14岁组[55.9％(66/118例)]更多见,差异有统计学意义(P＜0.01);1个月～3岁组患儿病变多表现为肺小叶实质浸润[82.6％(38/46例)],而＞3 ～14岁组更易出现肺段/叶实变[33.1％(39/118例)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论婴幼儿MPP易出现喘息、气促、呼吸费力及肺部哕音,CK-MB及LDH升高,影像学以双肺受累、肺小叶实质浸润为主.年长儿MPP热程长,更易出现高热,CRP、ESR升高,肺段/叶的实变多见.

关键词：肺炎支原体肺炎、儿童、临床特征、影像学

所属期刊栏目：33

分类号：R730.4;R541.4;R446.11

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1699-1702