10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2018.20.012
进食甜点后呕吐、乏力,伴甘油尿
患儿,女,6岁,2年内先后2次“进食甜点后出现呕吐、乏力伴发热1d”入住青岛大学附属医院神经内分泌儿科.急查血气分析有严重低血糖、重度酸中毒和高乳酸血症,尿酮体阳性,低血糖和酸中毒纠正迅速;患儿生长发育良好,智力水平正常,肝轻度大;血清尿酸一过性升高,2次尿气相色谱质谱分析提示甘油尿和酮尿.甘油尿是独特的代谢异常指标,以“甘油尿”为关键词,在PubMed查相关文献,检索到3种相关疾病:果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症、甘油激酶缺乏症和复合型甘油激酶缺乏症.进一步阅读3种疾病相关文献,了解疾病特点和实验室检查,临床基本排除甘油激酶缺乏症和复合型甘油激酶缺乏症.Sanger测序检测FBP1基因突变,发现该女童携带FBP1基因的复合杂合突变c.355G >A/c.960delG,并且是目前尚未报道的新突变.追溯疾病的特质性线索进行靶向性基因检测,是遗传代谢病精准诊断和治疗的有效方法之一.
果糖1、6-二磷酸酶缺乏症、甘油尿、低血糖、酸中毒
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R725.8;R589.6;F275
2019-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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