10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2018.15.006
血浆置换治疗儿童肝衰竭专家共识解读
儿童急性肝衰竭(pediatric acute liver failure, PALF)通常指原先无肝脏损害,8周内突发严重肝功能障碍,注射维生素K1无法纠正的凝血障碍、凝血酶原时间(PT)>20 s或国际标准化比值(INR)>2. 0,可无肝性脑病;或肝性脑病合并凝血障碍,PT>15 s或INR>1. 5”1”.肝衰竭病死率高,其中爆发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)病死率可高达50% ~90%.新近美国血液净化协会(American Society for Apheresis,ASFA)第7版关于将治疗性血浆置换(therapeutic plasma ex-change,TPE)应用于急性肝衰竭(acute liver failure, ALF)作为2B级证据,高容量血浆置换(plasma ex-change,PE)作为1A级证据加以推荐”2”.此类技术在成人ALF抢救中获得了较多经验,但儿科少有资料可循.因此,本次专家共识的制定难以形成高强度推荐建议,现就共识中PE治疗儿童肝衰竭部分做一简要解读.
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2019-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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