儿童血源性骨关节感染中金黄色葡萄球菌耐药性分析

摘要：

目的 探讨遵义地区儿童血源性骨关节感染中金黄色葡萄球菌(SA)的耐药性及其变化情况.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月遵义医学院附属医院收治的因SA导致骨关节感染的95例患儿临床资料.年龄10d～ 14岁,平均5.6岁;男53例,女42例;急性骨髓炎39例,急性化脓性关节炎31例,慢性骨髓炎19例,同时有急性骨髓炎和关节炎6例.根据药敏结果,统计SA耐药性,比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在不同性别和不同时间段的检出率及SA对其他抗菌药物的耐药性变化情况.结果 95例SA导致的骨关节感染患儿中MRSA占50.53％(48例),对青霉素耐药率为92.63％(88例),对林可霉素、红霉素、头孢西丁和四环素耐药率分别为64.21％(61例)、57.90％(55例)、55.79％(53例)和53.68％(51例),对复方磺胺甲(噁)唑、庆大霉素和利福平的耐药率较低,分别为25.26％(24例)、11.58％(11例)和6.32％(6例),未发现对利奈唑胺、莫西沙星、替加环素、万古霉素、呋喃妥因耐药菌株.MRSA在男性患儿中的检出率(52.83％,28/53例)稍高于女性患儿(47.62％,20/42例),差异无统计学意义(x2=0.255,P＞ 0.05).2008年至2010年、2011年至2013年和2014年至2016年MRSA检出率分别为27.78％(5/18例)、51.61％(16/31例)和58.70％(27/46例),2014年至2016年MRSA检出率明显高于2008年至2010年,差异有统计学意义(x2=4.95,P＜0.05).SA对林可霉素、红霉素和头孢西丁的耐药率在2014年至2016年明显高于2008年至2010年,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 遵义地区儿童血源性骨关节感染病例中SA耐药性较高,MRSA的检出率和SA对多种抗菌药物的耐药性有逐渐增加趋势.

关键词：儿童、骨关节感染、金黄色葡萄球菌、耐药性

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在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：828-830