儿童初治原发性肾病综合征并隐匿性肺炎的危险因素

摘要：

目的 探讨儿童初治原发性肾病综合征(PNS)并隐匿性肺炎(OP)的危险因素.方法 对2010年7月至2016年6月在郑州大学第一附属医院儿科住院并初次确诊为PNS且有胸部CT结果的115例患儿的临床资料进行回顾性分析,依胸部CT结果分为OP组和非OP(UOP)组.记录2组患儿的性别、发病年龄、发病季节、入院前病程、是否存在腹水、外周血白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率、总蛋白(TP),血清蛋白(ALB)、总胆固醇、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E,尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、24h尿蛋白定量/体质量.对2组上述各项指标进行组间比较,采用单因素分析和二元Logistic回归分析探讨PNS并OP的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对PNS并OP的预测价值.结果 PNS并OP 68例,占总病例的59.1％,单因素分析结果显示,2组间伴腹水、TP、ALB、IgG和NAG差异均有统计学意义(均P＜0.005).多因素Logistic回归分析显示,腹水、TP及ALB是PNS并OP的危险因素(P =0.003、0.004、0.003).ALB预测PNS并OP的ROC曲线下面积(AUC)值为0.709,最佳临界值为18.55 g/L(P=0.000);TP预测PNS并OP的AUC值为0.658,最佳临界值为39.15 g/L(P=0.004).结论 儿童初治PNS并OP的发病率较高,并腹水、TP＜39.15 g/L及ALB＜ 18.55 g/L的初治PNS患儿并OP的可能性较大,应行胸部CT检查.

关键词：隐匿性肺炎、原发性肾病综合征、清蛋白、腹水、儿童

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在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1713-1716