10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.19.017
儿童小肠套叠的诊断与治疗
目的 分析和总结儿童小肠套叠(SBI)的临床特点及诊治经验.方法 收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2010年1月至2016年6月收治的儿童SBI的临床资料,对其临床表现、影像学改变及诊治经过进行回顾性分析.结果 共纳入24例SBI患儿,其中男19例,女5例;年龄4个月~13岁3个月(平均57.6个月);临床表现为腹痛18例,呕吐10例,腹胀7例,血便4例,腹泻4例,可触及腹部包块1例.17例患儿为暂时性SBI,经保守治疗再次行腹部彩超、CT检查或对比剂(空气)灌肠可见SBI自行复位且临床症状消失.7例行手术治疗,4例患儿术中可见病理性诱发点,其中3例为梅克尔憩室,1例为小肠息肉;2例术中证实为SBI,行手法复位成功,未见病理性诱发点;1例患儿术前虽已无临床症状,但多次行影像学检查仍提示SBI,术中探查见套叠已复位,但可见肠壁卡压痕迹.结论 SBI需区别对待,暂时性SBI可自行复位,可行保守治疗但需严密监测患儿,包括多次影像学检查.但持续性SBI则需手术探查,而对于临床症状不重的持续性SBI患儿也可考虑腹腔镜探查.
小肠套叠、自行复位、病理性诱发点、儿童
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R725.7;R656.1;R574.5
2019-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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