抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体相关运动障碍及失语3例临床特征

摘要：

目的 探讨不伴意识障碍及精神症状而仅有运动障碍及失语的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体相关疾病患儿的临床特点、治疗及预后.方法 总结首都儿科研究所附属儿童医院神经内科2014年6月至2016年4月收治的3例不伴意识障碍及精神症状的抗NMDAR抗体相关疾病患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后.结果 3例患儿中男1例,女2例;年龄2岁8个月~14岁;起病至确诊时间1.0~4.5个月.3例患儿病程中均无意识、认知及精神行为障碍等表现.起病症状表现为舞蹈症伴失语1例,病程中持续失语;1例间断肢体肌张力障碍和不随意运动增多;1例间断舞蹈样表现;后2例在病程中有一过性失语.3例患儿脑脊液及血清抗NMDAR抗体均为阳性,均予甲泼尼龙、人免疫球蛋白或利妥昔单抗治疗,以上药物治疗单独使用或合并使用.随访2~12个月,患儿运动障碍均消失,语言恢复正常.结论 不伴意识障碍及精神症状的抗NMDAR抗体相关运动障碍患儿主要表现为舞蹈样表现、肢体抖动或强直,病程中伴失语.患儿血清及脑脊液抗NMDAR抗体阳性,且对免疫制剂治疗反应良好.

关键词：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体、意识障碍、精神障碍、舞蹈、失语

所属期刊栏目：32

分类号：R742;R512.3;S945.1

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：947-949