羧化不全骨钙素在川崎病并冠状动脉损害诊断中的意义

摘要：

目的 探讨川崎病(KD)患儿,尤其是有冠状动脉损害(CALs)患儿血浆羧化不全骨钙素水平的变化及羧化不全骨钙素在KD并CALs诊断中的意义.方法 收集2015年1至12月在山西省儿童医院心血管与风湿免疫科住院治疗的36例KD患儿资料,其中男20例,女16例;年龄(2.3±1.1)岁.根据患儿病程的不同,分为急性期和亚急性期.根据超声心动图的结果,将KD患儿分为CALs组和无冠状动脉损害(NCALs)组.本院同期体检的健康儿童25例为健康对照组,其中男13例,女12例;年龄(2.6±1.O)岁.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血浆羧化不全骨钙素水平.采用Sigmaplot 12.5软件进行统计学处理,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血浆羧化不全骨钙素在KD及CALs诊断中的效应.结果 健康对照组、急性期和亚急性期KD患儿的血浆羧化不全骨钙素水平分别为(16.4±1.6) μg/L、(14.2±1.6) μg/L、(14.3±1.7)μg/L,与健康对照组相比,急性期和亚急性期KD患儿的羧化不全骨钙素水平均明显降低,差异均有统计学意义(q=6.088、5.687,均P＜0.01);急性期与亚急性期相比,羧化不全骨钙素水平差异无统计学意义(q=0.466,P＞0.05).急性期有CALs患儿、NCAL患儿的血浆羧化不全骨钙素水平分别为(12.9±1.2) μg/L、(15.0±1.4)μg/L,与健康对照组相比血浆羧化不全骨钙素水平均明显降低,差异均有统计学意义(q=8.711、3.891,均P＜0.01);与NCALs患儿相比,急性期有CALs患儿的血浆羧化不全骨钙素水平明显降低,差异有统计学意义(q=5.171,P＜0.01).有CALs的患儿亚急性期血浆羧化不全骨钙素的水平为(13.0±1.3) μg/L,与急性期相比差异无统计学意义(t=0.257,P＞0.05).血浆羧化不全骨钙素水平为15.7 μg/L时诊断KD的敏感性为79％,特异性为82％,阳性预测率为88％,阴性预测率为70％.血浆羧化不全骨钙素水平为13.7 μg/L时诊断KD并CALs的敏感性为83％,特异性为88％,阳性预测率为83％,阴性预测率为88％.结论 羧化不全骨钙素与KD的发生、发展有关,血浆羧化不全骨钙素有助于KD并CALs的诊断.

关键词：羧化不全骨钙素、川崎病、冠状动脉损害、动脉粥样硬化

所属期刊栏目：32

分类号：R587.1;R723.140.2;R965.2

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：656-659