CD4+CD25+调节性T淋巴细胞与辅助性T淋巴细胞17在川崎病发病机制中的作用

摘要：

目的 观察川崎病(KD)患儿治疗前后外周血CD4+ CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)和辅助性T淋巴细胞17 (Th17)比例的变化,分析Treg/Th17细胞比例失衡在KD发病机制中的作用.方法 收集2014年4至12月江西省儿童医院急性期KD患儿52例(KD组),同龄健康儿童34例(健康对照组).KD患儿分别于丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林治疗前及治疗后热退3d取清晨空腹静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Treg和Th17细胞比例;酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17、IL-23及转化生长因子β(TGF-β)水平.结果 急性期KD患儿外周血Treg细胞比例较健康对照组明显降低[(1.48±0.21)％比(5.13±0.32)％],差异有统计学意义(t=28.41,P＜0.05);治疗后与治疗前相比显著升高[(4.71±0.36)％比(1.48±0.21)％],差异有统计学意义(t=-23.32,P＜0.05).急性期KD患儿Th17细胞比例较健康对照组明显升高[(8.06±0.48)％比(2.65±0.50)％],差异有统计学意义(t=-23.47,P＜0.05);治疗后与治疗前相比显著降低[(3.04±0.35)％比(8.06±0.48)％],差异有统计学意义(t=25.55,P＜0.05).与健康对照组相比,急性期KD组患儿治疗前血清IL-6、IL-17和IL-23水平均显著升高[(34.53±0.53) ng/L比(10.88±0.83) ng/L、(57.05 ±0.78) ng/L比(14.29 ±0.98) ng/L、(45.18±1.52) ng/L比(18.25 ±1.08) ng/L],差异均有统计学意义(t=-72.36、-55.29、-43.27,均P＜0.05),IL-10及TGF-β水平显著降低[(14.29±0.64)ng/L比(29.57 ±0.87) ng/L、(16.88 ±0.90) ng/L比(38.83 ±0.84) ng/L],差异均有统计学意义(t=42.24、53.51,均P＜0.05);治疗后血清IL-6、IL-17和IL-23水平较治疗前均显著降低[(14.94±1.06) ng/L比(34.53±0.53) ng/L、(27.64±0.91)ng/L比(57.05±0.78) ng/L、(24.50±1.13) ng/L比(45.18±1.52) ng/L],差异均有统计学意义(t=49.63、26.49、32.17,均P＜0.05),治疗后血清IL-10及TGF-β水平较治疗前显著升高[(23.01 ±0.61) ng/L比(14.29±0.64) ng/L、(33.47 ±0.82) ng/L比(16.88±0.90) ng/L],差异均有统计学意义(t=-29.54、-40.68,均P＜0.05).结论 Treg细胞与Th17细胞比例失衡可能是导致KD患儿免疫紊乱的重要原因,体内相关细胞因子的变化参与该病的发病过程.

关键词：CD4+CD25+调节性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞17、川崎病

所属期刊栏目：32

分类号：R743.3;R512.62;R392.11

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：652-655