微通道经皮肾镜治疗新疆和田地区婴幼儿上尿路结石39例

摘要：

目的 总结微通道经皮肾镜碎石治疗婴幼儿上尿路结石的安全性和疗效.方法 收集2015年3月至2016年1月和田地区人民医院收治婴幼儿上尿路结石患者39例.其中男21例,女18例;年龄6个月～3岁[(1.8±1.2)岁];患儿术前均通过影像学检查除外泌尿系统先天性畸形.双侧上尿路结石者7例,共进行微通道经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)治疗46侧肾.术后1周复查泌尿系平片或超声,记录手术时间、血红蛋白下降、电解质变化及结石清除率等指标.结果 患儿均按计划完成mPCNL手术过程.46侧肾结石横径2.0～4.0cm[(3.1±0.9) cm];术前血红蛋白76～ 137 g/L[(114.0±22.1) g/L],其中3例患儿血红蛋白＜80 g/L;血清蛋白＜25 g/L者3例,体质量低于标准体质量者14例.39侧肾常规选择肾中盏后组进行穿刺,6侧肾行肾上盏穿刺,1例因结石位于平行肾盏内而选择双通道mPCNL,手术时间37 ～ 65 min,平均52 min.术后1周结石清除率78.26％.术后Ⅰ级并发症3例(6.25％),Ⅱ级并发症5例(10.87％),其中3例(6.52％)出现感染性并发症,2例(4.35％)出现输血事件,无Ⅲ级以上并发症发生.结论 单纯采用mPCNL可有效治疗婴幼儿上尿路结石.由于婴幼儿患者手术耐受力较差,完整而系统性对患儿进行术前评估,对mPCNL尤为重要.

关键词：结石、泌尿系统、经皮肾镜取石术、婴幼儿

所属期刊栏目：31

分类号：R692.4;R473.6;R726.9

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1315-1317