自身免疫甲状腺病患儿血清甲状腺刺激性抗体及甲状腺刺激阻断性抗体检测的意义

摘要：

目的 探讨检测血清甲状腺刺激性抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)对儿童Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)的意义.方法 收集180例自身免疫甲状腺病(AITD)患儿的血清527份,分为GD组282份和HT组245份;甲状腺功能亢进(甲亢)组157份,缓解组279份,甲状腺功能减低(甲减)组91份;GD甲亢组127份和GD缓解组155份;HT甲亢组30份,HT缓解组124份,HT甲减组91份.选择79例同龄健康儿童作为健康对照组.分别用人血清TSAb和TSBAb ELISA试剂盒检测AITD患儿血清TSAb、TSBAb水平,采用化学发光法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,比较各组间TSAb、TSBAb的差异并分析TSAb、TSBAb与FT3、FT4、TSH的相关性.结果 1.TSAb水平:GD组(0.727 ±0.157) ＞HT组(0.605±0.148)＞健康对照组(0.350±0.105),差异有统计学意义(F=11.995,P=0.000);甲亢组(0.745±0.169)＞缓解组(0.647±0.153)＞甲减组(0.612±0.144)＞健康对照组(0.350±0.105),差异有统计学意义(F=122.770,P=0.000);GD甲亢组(0.747±0.170) ＞GD缓解组(0.640±0.160)＞健康对照组(0.350±0.105),差异有统计学意义(F=156.712,P=0.000);HT甲亢组(0.739±0.140)＞HT缓解组(0.655 ±0.135) ＞HT甲减组(0.612 ±0.140)＞健康对照组(0.350 ±0.105),差异有统计学意义(F =109.165,P=0.000).2.TSBAb水平:HT组(0.704±0.633) ＞GD组(0.567±0.178)＞健康对照组(0.334±0.104),差异有统计学意义(F=15.610,P=0.000);甲减组(0.693 ±0.125)＞缓解组(0.648±0.446)＞甲亢组(0.562 ±0.181)＞健康对照组(0.334±0.104),差异有统计学意义(F=13.311,P=0.000);GD缓解组(0.672 ±0.572) ＞GD甲亢组(0.550±0.187)＞健康对照组(0.334±0.104),差异有统计学意义(F=19.269,P=0.000);HT甲减组(0.693±0.725)高于HT甲亢组(0.618 ±0.142)和HT缓解组(0.619±0.199),且均高于健康对照组(0.334±0.104);HT甲亢组(0.618±0.142)与HT缓解组(0.619±0.199)比较差异无统计学意义(F=12.208,P=0.00).3.TSAb与TSBAb、FT3、FT4均呈正相关(r=0.162、0.091、0.194,P均＜0.05),与TSH呈负相关(r=-0.224,P＜0.05).TSBAb与FT3呈负相关(r=-0.155,P＜0.05),与TSH呈正相关(r=0.131,P＜0.05).结论 AITD患儿甲状腺功能的变化与血清TSAb、TSBAb水平有关,TSAb、TSBAb对AITD患儿治疗过程中病情变化有预测作用.

关键词：Graves病、桥本甲状腺炎、促甲状腺激素受体刺激性抗体、促甲状腺激素受体刺激阻断性抗体、自身免疫甲状腺病、儿童

所属期刊栏目：31

分类号：R581;S858.28;R736.1

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：600-603