10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2016.04.014
肺炎支原体肺炎并栓塞6例
目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)并栓塞6例患儿的临床资料,提高对本病临床特点、诊断及治疗的认识。方法对2010年1月至2015年6月南京医科大学附属南京儿童医院收治的6例 MPP 并栓塞病例的临床资料进行回顾性分析。结果6例患儿年龄3岁2个月~13岁10个月,其中男3例,女3例。6例均有高热、血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)滴度强阳性(≥1160)、痰荧光定量(FQ)-MP DNA 阳性,胸部影像学检查符合肺炎改变。4例合并肝功能损害,4例 D 二聚体升高,5例红细胞沉降率不同程度升高,5例合并胸腔积液或胸膜炎。6例均通过影像学检查确诊栓塞,其中1例左肾动脉栓塞,1例左下肢动脉栓塞,1例右侧大脑中动脉栓塞合并脑梗死,1例为右侧锁骨下静脉、右上肢静脉栓塞,1例双侧基底动脉及大脑后动脉栓塞合并脑梗死,1例右下肺静脉远端及右下肺动脉分支栓塞。1例行血栓取出术,6例均经过抗感染、抗凝、小剂量糖皮质激素等治疗,1例发生脑疝死亡,5例好转。结论MPP 常伴有高凝状态,栓塞可发生于全身各脏器,发生脑梗死预后差,故应提高对 MPP 合并栓塞的潜在风险认识,早期诊断,及时行抗凝、溶栓治疗,以降低病死率及致残率。
肺炎支原体肺炎、栓塞、血栓、儿童
2019-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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