10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2015.23.008
库存悬浮红细胞不同预处理对婴幼儿体外循环后炎性反应的影响
目的 观察库存悬浮红细胞应用血液回收机洗涤及零平衡超滤2种不同方法预处理后预充对婴幼儿体外循环后炎性反应的影响.方法 选取室间隔缺损择期手术患儿60例,按随机数字表法分成A组(对照组)、B组和C组,各20例.A组对体外循环预充用库存悬浮红细胞不进行任何预处理,B组应用血液回收机对库存悬浮红细胞进行洗涤处理后再预充,C组对库存悬浮红细胞进行体外循环前零平衡超滤.分别在体外循环开始前、体外循环结束时、术后2h、术后12h、术后24 h取动脉血标本行肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10检测,比较3组之间的差异.结果 3组患儿的血TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在体外循环结束时、术后2h、术后12h均呈持续升高趋势,在术后12 h达到较高水平,A、B、C3组分别为:(110.3±14.0) ×10-9 g/L、(90.6±10.3) ×10-9 g/L、(103.3±9.7)×10-9 g/L;(54.1±6.5)×10-9 g/L、(39.3±4.2)×10-9 g/L、(46.2±5.7) ×10-9g/L;(96.8±9.2)×10 9g/L、(82.5±6.5)×10-9 g/L、(88.4±5.1)×10-9 g/L;(228.4 ±42.9)×10-9 g/L、(171.5 ±26.4) ×10-9 g/L、(202.9±42.8) ×104 g/L,此趋势在术后24 h降至略高于术前水平;TNF-α、IL-8在术后整个过程B组、C组均显著低于A组(P均<0.05);IL-6、IL-10在术后24 h时B组、C组和A组差异无统计学意义(P> 0.05);TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在循环结束时、术后2h、术后12hB组显著低于C组(P均<0.05).结论 应用血液回收机洗涤和零平衡超滤对婴幼儿体外循环预充用库存悬浮红细胞进行预处理,均可减轻体外循环后炎性反应,相比较而言,血液回收机洗涤处理的效果更好.
悬浮红细胞、血液回收机、零平衡超滤、体外循环、炎性反应
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2019-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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