高度疑诊成熟B淋巴细胞性白血病儿童的治疗

摘要：

目的 研究急性成熟B淋巴细胞性白血病(B-ALL)儿童的治疗,分析治疗方案的合理性及疗效.方法 将部分符合B-ALL诊断标准病例定义为“成熟B淋巴细胞性白血病/淋巴瘤可能”(mature B-ALL/NHLp),制定入组标准及治疗方案.选择2003年2月至2012年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(SCMC)诊断并接受治疗和随访的mature B-ALL/NHLp患儿15例,采用本院制定的SCMC-mature B-ALL/NHLp-2003方案进行治疗,对患儿治疗过程进行回顾性评估分析.采用SPSS 21.0软件对数据进行处理.结果 15例患儿中诊断时年龄8.7岁(1岁5个月～14岁4个月).其中4例患儿以局部肿块为主要临床表现,包括颌面部肿块、颈部肿块和腹部肿块;余10例均有发热、面色苍白等全身表现.免疫分型示:膜免疫球蛋白M、末端脱氧核苷酸转移酶、Cμ、CD1o、CD19、cCD79a不同程度和比例表达.随访至2013年11月30日,无事件生存者中位随访时间为80个月(39 ～128个月),5年无事生存率为(80.0±10.3)％.单因素分析显示,乳酸脱氢酶＞4倍正常值、血清铁蛋白＞2倍正常值及无微小残留病标记为预后不良因素(x2=5.49、4.89、5.49,P均＜0.05).结论 SCMC-mature B-ALL/NHLp-2003方案治疗部分儿童mature B-ALL有合理性和临床现实意义,可进一步扩大样本进行临床研究.

关键词：成熟B淋巴细胞白血病/淋巴瘤、儿童、疗效、无事生存

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资助基金：上海市科委重点项目08411953800

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1131-1134