10.3969/j.issn.1003-515X.2012.15.011
以血液系统损害为首发症状的儿童系统性红斑狼疮
目的 探讨以血液系统改变为首发或主要表现的儿童SLE的临床特点、治疗方案及预后.方法 对2005年6月-2011年6月收治以血液系统改变为主并最终确诊为SLE的38例患儿进行回顾性分析.其血液学改变按白细胞改变、贫血及血小板减少进行分析,并随访6~40个月.结果 本组患儿血液系统改变中贫血28例(73.7%)、白细胞改变24例(63.2%)、血小板减少15例(39.5%),距确诊SLE的平均时间为8.5 (0~24)个月.针对患儿不同症状选择免疫治疗,本组30例患儿SLE基本无活动,6例轻度活动,2例中度活动,无重度活动.15例PLT减少患儿中10例恢复正常,5例PLT维持在安全水平,8例已停药观察.16例自身免疫性溶血性贫血患儿中13例未再出现溶血发作,死亡1例;另2例患儿间断有轻度溶血发作.2例SLE相关再生障碍性贫血治疗显效.1例SLE相关纯红细胞再生障碍性贫血得到有效控制.结论 儿童SLE很隐匿,初期常表现为血液系统损害,值得重视,对治疗效果欠佳患儿或青春期前后女童应警惕SLE,延长随访期限,评估病情以选择治疗方案和疗程.
系统性红斑狼疮、血液系统损害、儿童
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R729(儿科学)
2012-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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