肺表面活性物质联合布地奈德干预治疗对伴呼吸窘迫综合征的低出生体质量儿心功能的保护作用

摘要：

目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合布地奈德对伴呼吸窘迫综合征(RDS)的极低出生体质量儿(VLBWI)心功能的保护作用,并评估联合用药的效果.方法 选取2010年8月-2011年3月南京市妇幼保健院收治的胎龄＜34周、出生体质量＜1 500 9、出生4h内发生RDS的早产儿30例,将其随机分为PS+布地奈德组和Ps组.PS+布地奈德组使用PS和布地奈德混合剂(每70 mg PS中加入0.25mg布地奈德),PS剂量70mg·kg-1,布地奈德0.25 rmg·kg-1.PS组单使用PS,剂量70mg·k-1.在出生30～60 min由气管内滴入.于1、7、14 d进行血清CK-MB和肌钙蛋白测定,同时进行超声心动图检查,对左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、二尖瓣舒张早期和舒张晚期血流峰比值(MVE/A)、三尖瓣舒张与早期和舒张晚期血流峰比值(TVE/A)、左心室(LV)-Tei指数进行测定.结果 PS+布地奈德组血清CK-MB和肌钙蛋白14d低于PS组(Pa＜0.05)；与PS组比较,PS+布地奈德组心脏收缩功能LVEF 14 d明显增加(P＜0.05),RVEF 7、14 d均明显增加(Pa＜0.05).2组MVE/A和TVE/A均逐渐增加,PS+布地奈德组增加明显,MVE/A 14 d,TVE/A 7、14d与PS组比较差异有统计学意义(Pa＜0.05).PS+布地奈德组LV-Tei指数14 d低于PS组(P＜0.05).结论 使用PS联合布地奈德对伴RDS的VLBWI进行干预对其心脏具有保护作用,可促进心脏功能恢复.

关键词：肺表面活性物质、布地奈德、呼吸窘迫综合征、心功能

所属期刊栏目：27

分类号：R722.1(儿科学)

资助基金：南通市科技发展基金S2010060;南京医科大学科技发展基金2010NJMU025;第二届双鹤珂立苏科研基金cip2011008

在线出版日期：2012-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1116-1118,1126