吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理分析及临床预后评估

摘要：

目的 探讨神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患儿临床严重度和预后的判断价值.方法 回顾性分析37例GBS患儿的临床表现和神经电生理结果及预后,分析不同时期Hughes评分和神经电生理异常与GBS临床预后的关系.结果 37例GBS儿童中27例痊愈(占72.97%),3例基本恢复(占8.11%),4例部分恢复(占10.81%),2例预后差(占5.41%),1例死亡(占2.70%);根据预后分为预后差、部分恢复、基本恢复和痊愈,其高峰期日平均Hughes评分分别为(5.00±0.00)分、(4.25±0.96)分、(4.33±0.58)分、(3.93±0.92)分;进展期Hughes总评分分别为(59.00±14.14)分、(38.25±10.97)分、(26.67±6.03)分、(19.74±4.24)分.起病1周内、2～4周、3～6个月进行3次神经电生理检查,3次神经传导速度(NCV)检查的总异常率分别为78.4%、80.6%、77.8%,NCV异常率比较差异无统计学意义(x2=2.161,P=0.904).根据神经电生理论断特征可分为3种类型,其中脱髓鞘型在3次神经电生理检查中分别为40.5%、30.6%、35.1%,轴索损害型分别为13.5%、22.2%、22.2%,混合型则分别为24.3%、27.8%、19.4%,3次检查中不同预后组神经电生理论断分型比较差异无统计学意义.结论 儿童GBS患者普遍预后良好,疾病早期临床严重程度、电生理异常率与临床预后无明显相关性,但进展期总Hughes评分具有一定的预后评估价值.

关键词：吉兰-巴雷综合征、神经电生理、Hughes评分、儿童

所属期刊栏目：25

分类号：R729(儿科学)

资助基金：江西省卫生厅课题20071136

在线出版日期：2011-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1261-1263