两性霉素B脂质体治疗早产儿侵袭性真菌感染的疗效

摘要：

目的 分析早产儿侵袭性真菌感染的高危因素、临床特征.观察两性霉素B脂质体治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析21例侵袭性真菌感染早产儿的临床资料,根据临床特点、实验室检查确诊病例10例,临床诊断11例.应用两性霉素B脂质体治疗,剂量由0.1 mg·kg-1·d-1开始,后每天或隔天加0.1 mg·kg-1,每周复查1,3-β-D葡聚糖,结合临床继续增加至1-3 mg·kg-1·d-1.同时每周监测肝肾功能及血常规.结果 早产儿侵袭性真菌感染的高危因素是低胎龄儿、极低出生体质量儿、使用中心静脉导管、胃肠外营养、气管插管及长期应用抗生素.临床特征非特异性,各种体液培养以白色念珠菌为主;血1,3-β-D葡聚糖检测均>1 500 pg·L-1.本组治愈17例,有效2例,放弃、死亡各1例;未见明显不良反应.结论 NICU中侵袭性真菌感染发病率日益增高,应重视其发病高危因素,血1,3-β-D葡聚糖监测非常必要,两性霉素B脂质体治疗早产儿侵袭性真菌感染安全、有效.

关键词：侵袭性真菌感染、高危因素、两性霉素B脂质体、婴儿、早产

所属期刊栏目：25

分类号：R722.1(儿科学)

在线出版日期：2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：596-598