应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患儿不同依从性的原因与对策
目的 探讨应用胰岛素泵治疗1型糖尿病(T1DM)患儿不同依从性的原因与对策.方法 对2000年1月-2008年12月在天津市儿童医院收治的T1DM患者278人次,采用自行设计的T1DM胰岛素泵治疗调查问卷,分析影响糖尿病患者胰岛素治疗依从性的原因,并探讨相应的对策.结果 T1DM患者278人次中,85.25%(237人次)同意胰岛素泵治疗,14.75%(41人次)拒绝胰岛素泵治疗.<3岁患者中58.33%(21人次)同意胰岛素泵治疗,>3岁患者中89.26%(216人次)同意胰岛素泵治疗,差异有统计学意义(X2=23.83,P<0.01);第1次接触胰岛素泵者208人次中82.69%(172人次)同意胰岛素泵治疗,曾使用胰岛素泵或是否接触过使甬胰岛素泵的患者中92.86%(65人次)同意胰岛素泵治疗,差异有统计学意义(X=4.30,P<0.05).同意胰岛素泵治疗者与拒绝胰岛素泵治疗者对T1DM的认识得分(t=2.11,P<0.05)和对胰岛素泵的认识得分(t=10.53,P<0.01)的差异均有统计学意义.在治疗过程中由同意改为拒绝胰岛素泵治疗的主要原因为患者有异物感、使用过程中出现故障、发生低血糖;由拒绝改为同意的主要原因:未用胰岛素泵的情况下血糖控制不理想,同时住院的应用胰岛素泵的患者与之交流,期望血糖得到更好的控制.结论 健康教育、心理行为干预、使用指导、疗效对比、正规熟练的操作可提高治疗的依从性.
1型糖尿病、胰岛素注入系统、病人依从性、心理干预
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R725.8(儿科学)
2010-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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