夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴启动的关系
目的 探讨夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的关系.方法 生长或发育异常患儿68例.男20例,女48例.性早熟42例(其中伴垂体微腺瘤3例),预测终身高矮小11例,生长激素缺乏症6例,特发性矮小3例,男性乳房女性化2例,颅咽管瘤(术后放疗)、超重伴垂体微腺瘤、代谢性骨病和Turner 综合征各1例.均住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验.激发试验前留取其夜间12 h尿.应用免疫化学发光法检测其血清和尿促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),且夜尿LH(NULH)和夜尿FSH(NUFSH)用肌酐(Cr)校正.激发试验0 min血液作为血自发性LH(SLH)和血自发性FSH(SFSH)标本.结果 NULH/Cr与血LH峰值的相关系数为0.584,P<0.001;NUFSH/Cr与血FSH峰值的相关系数为0.206,P=0.092.NULH/Cr、NUFSH/Cr、NULH/NUFSH、SLH、SFSH和SLH/SFSH判断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积分别为0.790、0.665、0.713、0.762、0.799和0.634.当NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为71.8%和79.3%;当NULH/NUFSH≥0.125 3时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为51.3%和89.7%;当NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1,且NULH/NUFSH/≥0.125 3时,判断的灵敏度和特异度分别为48.7%和96.6%.结论 应用免疫化学发光法检测夜间12 h尿促性腺激素可能有助于儿童HPGA启动的判断,NULH/Cr和NULH/NUFSH的价值不低于SLH和SLH/SFSH,但NUFSH/Cr的价值可能不及NULH/Cr和NULH/NUFSH.
尿、促性腺激素、免疫化学发光法、下丘脑-垂体-性腺轴、儿童
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R725.8(儿科学)
2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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