甲泼尼龙冲击治疗癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态的随访研究

摘要：

目的 探讨大剂量甲泼尼龙冲击治疗癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效及脑电图(EEG)转归.方法 21例经动态脑电图(AEEG)或视频脑电图(VEEG)检查证实有ESES,临床有发作或有精神运动发育倒退的癫癎患儿,予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,剂量为15～30 mg/(kg·d),连用3 d停4 d为1个疗程,共3个疗程,而后口服泼尼松治疗,剂量为1.5～2.0 mg/(kg·d),4～12周减量,总疗程3～6个月,评价临床发作,并复查EEG.结果 16例有效(11例发作控制,5例发作减少50%以上),有效率为76.2%,5例无效(2例发作减少不足50%,2例发作无减少,1例发作加重),精神运动或认知功能改善14例.20例于治疗后复查EEG,15例EEG有明显改善[11例非快速眼球运动(NREM)期放电指数<50%,4例NREM期放电指数<70%],5例EEG无明显改善.随访15例,随诊时间为4个月～2年10个月[(9.1±1.3)个月],7例发作控制,ESES消失,认知和语言功能进一步恢复;5例发作减少,NREM期放电指数<70%;3例复发.未见严重不良反应.结论 大剂量甲泼尼龙冲击治疗癫痫伴ESES能有效控制发作,抑制EEG的癫痫性电活动,改善认知和语言功能.

关键词：癫痫、睡眠中癫痫性电持续状态、肾上腺皮质激素、儿童

所属期刊栏目：24

分类号：R729(儿科学)

在线出版日期：2010-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1833-1834,1837