鉴别单纯乳房早发育与中枢性性早熟的临床和实验室评估方法
目的 探讨鉴别单纯乳房早发育(IPT)与中枢性性早熟(CPP)的快速评估方法.方法 检测140例乳房早发育女童和80例健康女童”健康对照组:0～3岁30例(C1组),＞3～8岁50例(C2组)”血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)基础值.对140例乳房早发育女童进行促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验,比较70例IPT女童”0～3岁20例(IPT1组),＞3～8岁50例(IPT2组)”、50例CPP(3～8岁)、20例外周性性早熟(PPP)女童血清FSH、LH激发值.采用SPSS 11.0统计学软件,2组间比较采用Mann-Whitney秩和检验,多组间比较采用Kruskal-Wallih秩和检验.结果 IPT1组与C1组、IPT2组和CPP组与C2比较,组间LH基础值均有显著性差异(Pa＜0.05).CPP组FSH及E2基础值与C2组比较有显著差异(Pa＜0.05).IFF2组LH/FSH比值与CPP组比较有显著性差异(P＜0.05).GnRHa激发试验后,IPT2组、CPP组与PPP组LH峰值有显著性差异(Pa＜0.05).IPT2组与CPP组FSH峰值无显著性差异(P＞0.05).IPT2组LH峰值/FSH峰值与CPP组比较有显著性差异(P＜0.05).IFT2组和CPP组中,以LH基础值＞0.3 IU/L作为诊断CPP界限值的灵敏度为82%,特异度为84%,假阴性率为18%,假阳性率为16%;以LH基础值/PSH基础值比值＞0.2作为诊断CPP界限值的灵敏度为76%,特异度为80%,假阴性率为24%,假阳性率为20%.结论 IPT是源于一种FSH占优势的分泌方式,LH基础值/FSH基础值常＜0.2,GnRHa激发试验中LH峰值/FSH峰值常＜0.3,而CPP则源于一种LH占优势的分泌方式,LH基础值/FSH基础值常＞0.2,GnRHa激发试验中LH峰值/FSH峰值常＞0.6.
乳房早发育、促性腺激素释放激素类似物激发试验、实验室评估
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R725.8(儿科学)
2009-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
1567-1568,1603
