10.3969/j.issn.1003-515X.2008.23.021
俯卧位通气对小儿急性肺损伤的疗效
目的 评价俯卧位通气对小儿急性肺损伤(ALI)的临床疗效.方法 2006年5月-2007年12月苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房收住的17例ALI患儿,在持续镇静下俯卧位通气4 h,机械通气模式为压力控制模式(PC mode),以监测呼出潮气量6~8 mL/kg反馈调节控制压力,吸气时间0.6~1.0 S,呼吸频率28-42 次/min,吸人氧体积分数400~1 000 mL/L,呼气末正压6~16 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).监测0、1、4 h及恢复仰卧位通气4 h的呼吸循环指标,并进行比较.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 在实施俯卧位通气1、4 h及恢复仰卧位通气4 h,氧合指数[pa(O2)/FiO2]和Pa(O2)均较实施俯卧位通气前显著升高(Pa<0.05),俯卧位通气4 h和恢复仰卧位通气4 h时的尿量也有增加(Pa<0.05).而心率、平均动脉血压、动脉血二氧化碳分压、呼吸系统动态顺应性、呼吸道阻力、呼吸道峰压等比较差异均无统计学意义.结论 俯卧位通气可改善ALI患儿的氧合,增加尿量,恢复仰卧位通气后氧合改善,尿量增加仍持续存在.
俯卧位、肺保护、机械通气、急性肺损伤、儿童
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R725.6(儿科学)
2009-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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